Đối với bác sĩ thì một trong những khó khăn nhất là thông báo người thân về những tiên lượng, tình trạng sức khỏe của người bệnh. Làm cách nào để người thân có thể lắng nghe và chấp nhận những thông tin về bệnh trở nặng và họ cảm nhận được sự chia sẻ chân thành từ nhân viên y tế là điều chỉ có thể có thông qua khả năng giao tiếp, ứng xử khéo léo của bác sĩ .
Vậy bác sĩ cần làm gì để có thông báo và chia sẻ thông tin đến người thân?
Sau đây là một số tình huống mà bác sĩ có thể tham khảo để tăng cường kỹ năng cho chính mình.
Tình huống 1 : Giao tiếp, ứng xử của Bác sĩ
(Khi người bệnh Tiên lượng nặng/tử vong)
| Cách thức | Thời điểm áp dụng |
| – Chào Bác Mai!
– Tôi tên là Hùng, Bác sĩ của Khoa Nội! – Xin được trao đổi với Bác một số thông tin về người bệnh An! (hướng dẫn các nội dung cụ thể). – Bệnh viện và chúng tôi đã cố gắng hết sức nhưng do bệnh của Bác An quá nặng nên không qua khỏi, xin được chia buồn cùng gia đình! – Chúng tôi xin phép được hướng dẫn gia đình một số điều cần lưu ý khi làm các thủ tục cuối cùng cho Bác An (cung cấp thông tin cần thiết và tư vấn giúp đỡ gia đình người bệnh những khó khăn,…)! – Một lần nữa, xin thay mặt tập thể thầy thuốc của Khoa Nội được chia buồn cùng Gia đình! |
Chủ động ngay khi người bệnh có tiên lượng nặng (hoặc tử vong). |
Ghi chú:
– Thái độ cảm thông, chia sẻ với tinh thần “còn nước còn tát”, hết sức cứu chữa.
– Trình bày cho NB và NNNB biết diễn biến của bệnh.
– Lắng nghe nguyện vọng của NB, NNNB để có phương pháp giúp đỡ, hỗ trợ khi cần thiết.
– Hướng dẫn Điều dưỡng chăm sóc, tiên lượng NB và hướng xử trí.
Tình huống : Giao tiếp, ứng xử của Bác sĩ
(Khi thông báo tin xấu cho người bệnh)
| Cách thức | Thời điểm áp dụng |
| – Chào Bác An!
– Tôi tên là Hùng, Bác sĩ của Khoa Nội! |
Chủ động ngay khi cần cung cấp và tư vấn thông tin cho NB. |
| – Hôm nay Bác có cảm thấy dễ chịu hơn hôm qua không? | Trước khi bắt đầu cung cấp thông tin |
| – Xin được gặp và trao đổi với Bác một số thông tin về bệnh của Bác! (quan sát thái độ và phản ứng của NB). | |
| – Thưa Bác An, XN tế bào gan của Bác cho thấy kết quả không như chúng ta mong đợi(quan sát thái độ và phản ứng của NB,nếu NB có những thay đổi về tâm lý, hành vi, CBYT cần tạm dừng cung cấp thông tin)! | Khi bắt đầu cung cấp thông tin |
| – Chúng ta chuyển sang vấn đề khác nhé. Bác có ngủ được không? | Khi NB có thay đổi tâm lý, hành vi khi tiếp nhận thông tin xấu |
| – Chúng ta đã trao đổi về tình trạng bệnh của Bác. Bác có thể nhắc lại cho tôi nghe những thông tin tôi vừa nói không ? | Sau khi đã cung cấp thông tin |
| – Bác có cần tôi giải thích thêm gì nữa không! | |
| – Cảm ơn Bác An! Mong Bác đừng quá lo lắng, …! (tùy ngữ cảnh và thời điểm mà chọn câu động viên NB cho thích hợp).
– Chào Bác! |
Kết thúc cuộc giao tiếp |
Ghi chú: Trong quá trình ðiều trị tại viện, nếu biết hoàn cảnh người bệnh khó khãn có thể xin hỗ trợ của bệnh viện tạo ðiều kiện giúp ðỡ cho gia ðình người bệnh.
– Trả lời đầy đủ các câu hỏi của NB, người nhà NB và khách với thái độ ân cần, quan tâm và lịch sự.
– Phải tỏ thái độ cảm thông động viên NNNB khi lo lắng và đau đớn
– Phải bình tĩnh trong mọi tình huống tiếp xúc.
– Luôn sẵn lòng giúp NNNB dù chỉ là việc nhỏ nhất.
